El Servicio Andaluz de Salud (SAS) ha implantado un protocolo de detección precoz de pacientes con sospecha de VIH en las áreas de urgencias de los centros hospitalarios que busca "acelerar el diagnóstico y que las personas con infección por VIH accedan al tratamiento antirretroviral lo antes posible".
Según ha explicado la Consejería de Salud y Familias este miércoles en un comunicado, este plan "disminuye también la posibilidad de transmisión a otras personas". Por ahora el nuevo protocolo está incorporado en el Hospital Universitario Puerto Real y Hospital Punta de Europa (Cádiz), en el Hospital Universitario Reina Sofía (Córdoba), en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves y Hospital Universitario San Cecilio (Granada), en el Hospital Infanta Elena y el Hospital Juan Ramón Jiménez (Huelva).
El Hospital Regional Universitario de Málaga, el Hospital Universitario Virgen de la Victoria y Hospital Costa de Sol (Málaga) y el Hospital Universitario Virgen Macarena y el Hospital Universitario Virgen de Valme (Sevilla) son también otros centros adscritos al citado protocolo.
De forma progresiva se irá implantando este protocolo a los restantes hospitales del sistema sanitario público andaluz, ha agregado la Consejería, que ha indicado que el proyecto cuenta con la colaboración del Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias, el Plan Andaluz de Atención al VIH-SIDA y del Plan Andaluz de Laboratorios.
El protocolo consiste en la realización de una petición de prueba serológica de VIH a todos los pacientes con edades comprendidas entre los 18 y los 70 años que sean atendidos en los Servicios de Urgencias Hospitalarios por neumonía, síndrome mononucleósico, Herpes Zoster, consumo de tóxicos, hepatitis aguda e infecciones de transmisión sexual.
Para facilitar la solicitud de serología de VIH se ha automatizado la petición creando perfiles específicos para este fin en el módulo de pruebas analíticas (MPA) de Diraya. El desarrollo y pilotaje de estos perfiles se ha realizado en el Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla.
El protocolo incluye las recomendaciones realizadas por la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) y puede llevarse a cabo con la colaboración de profesionales de distintas unidades como los Servicios de Urgencias, Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Análisis Clínicos, Medicina Preventiva y Farmacia así como las Unidades de Salud Pública, Epidemiología y Vigilancia de la Salud.
CONTROL DE LA PANDEMIA
La Consejería ha recordado que la pandemia por el VIH "no está controlada a nivel mundial y sigue provocando casi un millón de muertes al año". En España, se estima que aproximadamente 20.000 personas infectadas por VIH desconocen que lo están. La vía de transmisión más frecuente es la vía sexual.
El objetivo del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (Onusida) para 2021 es alcanzar el 90 por ciento de personas diagnosticadas, el 90 por ciento en tratamiento y el 90 por ciento con carga viral indetectable. El 47,5 por ciento de los nuevos diagnósticos, ha agregado la consejería, se realizan en fase tardía (con recuento de linfocitos CD4 por debajo de 350 células/microlitros y cuando ya se ha desarrollado una enfermedad indicadora de SIDA).
El retraso en el diagnóstico es un serio problema de la infección por el VIH ya que un diagnóstico tardío provoca que el inicio de un tratamiento antirretroviral adecuado se retrase, "lo que también provoca que se eleven las posibilidades de desarrollar infecciones oportunistas y otras enfermedades".
En esta situación, es mucho más difícil lograr el control de la enfermedad, conseguir el objetivo de carga viral indetectable y además supone un aumento de la mortalidad hasta en cinco veces más que en las personas en las que el VIH se detecta de forma temprana.
Asimismo, los diagnósticos tardíos tienen influencia directa con la transmisión del VIH, ya que las personas que desconocen estar infectadas, al tomar menos precauciones y no tener controlada la infección, transmiten el virus con mayor facilidad.
